Пациенты часто спрашивают: «Почему варикоз появился именно у меня? Я что-то делал неправильно?» Обычно ответ не сводится к одной причине. Варикозная болезнь развивается из-за нарушения работы венозных клапанов и изменения самой венозной стенки, а на риск влияет сразу несколько факторов.
Что происходит с венами
В норме клапаны помогают крови двигаться по венам ног вверх. Если клапаны перестают полностью смыкаться, часть крови движется обратно. Такой обратный ток называют венозным рефлюксом. Давление на поверхностные вены увеличивается, и со временем они могут расширяться и становиться извитыми.
Наследственность
Семейная история действительно имеет значение. Если у близких родственников были выраженные варикозные вены, вероятность столкнуться с ними выше. Но наследственность не означает, что заболевание обязательно будет тяжёлым.
Возраст, беременность и нагрузки
С возрастом варикоз встречается чаще. Беременность также может способствовать появлению или увеличению вен из-за гормональных изменений, роста объёма крови и давления в венозной системе.
Длительная работа стоя или сидя, малоподвижность и избыточная масса тела могут усиливать венозные симптомы у части людей. Но сводить весь варикоз только к профессии или образу жизни неправильно.
Можно ли полностью предотвратить варикоз
Гарантированного способа предотвратить заболевание нет. Нельзя изменить наследственность или возраст. Но можно уменьшать факторы, которые усиливают симптомы: больше двигаться в течение дня, избегать длительной неподвижности, поддерживать комфортную массу тела и не игнорировать появившиеся жалобы.
Когда стоит сделать УЗИ вен
Сам факт сосудистой «сеточки» не всегда означает серьёзную венозную недостаточность. Но если есть крупные варикозные вены, регулярный отёк, тяжесть, боль, кожные изменения или перенесённое воспаление поверхностных вен, имеет смысл обратиться к флебологу.
Ультразвуковое дуплексное исследование помогает понять, есть ли патологический рефлюкс и какие вены в нём участвуют. Именно от этого, а не только от внешнего вида ноги, зависит выбор лечения.
Что я объясняю пациенту на консультации
Мне важно не просто сказать «у вас варикоз», а показать на УЗИ, где именно нарушен кровоток, какие симптомы с этим связаны и нужно ли вообще вмешательство. Иногда достаточно наблюдения. В других случаях обсуждаем склеротерапию, минифлебэктомию или эндовенозное лечение.
Подробнее о диагностике и лечении варикоза →
Источники
- ESVS. Chronic Venous Disease of the Lower Limbs Guidelines.
- NICE. Varicose veins: diagnosis and management.
Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача.
