Если вам назначена эндовенозная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК, ЭВЛО), эта памятка поможет подготовиться к процедуре: сдать необходимые обследования, выбрать подходящую одежду и ничего не забыть в день операции. Она рассчитана преимущественно на амбулаторное лечение под местной анестезией, в том числе при сочетании ЭВЛК с минифлебэктомией.
Можно выбрать «Сохранить как PDF» в окне печати.
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ · ФЛЕБОЛОГИЯ
Подготовка к лазерному лечению варикозных вен
Сохраните эту инструкцию перед операцией. Если врач выдал вам персональные назначения, следуйте им в первую очередь.
Анализы и обследования перед ЭВЛК
Ниже — перечень обследований, который я обычно выдаю пациентам при планировании операции. Состав может изменяться с учётом состояния здоровья, вида анестезии и объёма вмешательства. Сдавайте согласованный с врачом список, предпочтительно за 7–10 дней до операции, чтобы оставалось время оценить результаты.
Указаны сроки, принятые для этого предоперационного листа: результат должен быть не старше соответствующего количества дней на дату операции. Перечисленные исследования не являются обязательным стандартом для каждого пациента перед любой ЭВЛК; окончательное назначение определяет хирург.
Когда нужно сообщить врачу и возможен перенос операции
Предупредите клинику до приезда, если возникло хотя бы одно из обстоятельств:
- простуда, кашель, насморк или другие признаки инфекции, особенно если симптомы ещё сохраняются;
- повышение температуры тела или общее недомогание;
- обострение хронического заболевания;
- значимые отклонения в результатах обследований;
- менструация совпадает с датой вмешательства, особенно если сопровождается выраженным кровотечением или плохим самочувствием;
- появились новые лекарства, аллергическая реакция или другие существенные изменения здоровья.
Не каждое из этих обстоятельств означает обязательную отмену. Врач оценит ситуацию и при необходимости согласует новую дату. Менструация сама по себе не считается универсальным абсолютным противопоказанием, но о её совпадении с датой операции лучше сообщить.
Накануне операции
- Подготовьте результаты анализов и проверьте сроки их действия.
- Если компрессионный трикотаж уже подобран, убедитесь, что чулок подходит по размеру и вы знаете, как его надевать.
- Уточните у врача, нужно ли удалить волосы на ноге или в паховой области. Не травмируйте кожу самостоятельным бритьём непосредственно перед вмешательством.
- Не используйте на оперируемой ноге масла, кремы и плотные лосьоны перед процедурой.
- Избегайте употребления алкоголя. Постарайтесь хорошо выспаться.
В день операции: питание, лекарства и гигиена
- Обязательно примите гигиенический душ утром. Кожа ног должна быть чистой, без крема и масел.
- При местной анестезии обычно допустим лёгкий завтрак. В соответствии с моей стандартной памяткой последний приём пищи планируйте не позднее чем за 2 часа до процедуры. Воду, как правило, можно пить, если не назначен иной режим.
- Лёгкий завтрак можно дополнить привычным чаем или кофе, но непосредственно перед вмешательством (минимум за 30 минут) воздержитесь от крепкого чая, кофе, энергетиков и курения. Алкоголь в день операции исключается.
- Постоянные лекарства принимайте только по заранее согласованной схеме. Особенно важно обсудить препараты, влияющие на свёртываемость крови, сахароснижающие средства и гормональную терапию. Не отменяйте и не начинайте препараты самостоятельно.
- Если планируется седация, спинальная анестезия или наркоз, правила еды и воды будут другими. В этом случае строго выполняйте инструкции анестезиолога, а не правило «2 часа».
Одежда и обувь
- Наденьте свободную и удобную одежду: спортивные брюки, свободную юбку или другие вещи, которые легко переодеть.
- Выбирайте устойчивую обувь без каблука, которую удобно снимать и надевать.
- Лучше надеть прилегающее, эластичное нижнее бельё. Слишком свободные «семейные» трусы могут мешать обработке паховой области, УЗИ и инъекциям местного анестетика при работе с большой подкожной веной.
Что взять с собой
Если волнуетесь: скажите об этом врачу заранее. Не начинайте принимать валериану, пустырник, «Валокордин», другие успокоительные средства или сборы по собственной инициативе. Они могут влиять на реакцию и взаимодействовать с анестезией. Если потребуется препарат, врач подберёт безопасную схему; после седативных средств может понадобиться сопровождающий.
Сколько времени потребуется в клинике
Большинство вмешательств ЭВЛК выполняется амбулаторно. После разрешения хирурга обычно можно вставать и ходить. Если были назначены седативные лекарства, возможность самостоятельной поездки нужно обсудить заранее.
Частые вопросы перед ЭВЛК
Нужно ли приезжать строго натощак?
Если вмешательство выполняется только под местной анестезией, обычно нет: допускается лёгкий завтрак, в стандартном варианте — минимум за 2 часа до процедуры. Но при седации, спинальной анестезии или наркозе требуется другой режим, который вы получите заранее.
Нужно ли отменять препараты для разжижения крови?
Не отменяйте их самостоятельно. Обязательно назовите хирургу препараты и дозировки: изменение схемы определяется индивидуальным риском тромбоза и кровотечения.
Нужно ли переносить ЭВЛК из-за месячных?
Не всегда. Сообщите дату начала менструации и своё самочувствие; с учётом объёма вмешательства решим, сохранять запись или выбрать другой день.
Можно ли сдавать анализы в другой лаборатории?
Да, если согласованные исследования выполнены в пределах указанных сроков и результаты предоставлены до операции. Лучше прислать их врачу заранее для оценки.
Какую компрессию покупать?
Длину и класс компрессионного чулка определяют после осмотра и УЗИ. Не покупайте чулок «самой сильной компрессии» без назначения.
Подготовка завершена? После лечения пригодится отдельная памятка «После ЭВЛК: восстановление и рекомендации». О самой процедуре подробно: «Как проходит лазерное лечение вен».
Источники и важные уточнения
При составлении памятки учтены клинические рекомендации Минздрава России по варикозной болезни (2024), их раздел с информацией для пациента, а также рекомендации NICE по предоперационным исследованиям. Условия подготовки зависят от планируемого лечения и вида анестезии. Список обследований и указанные сроки — рабочая памятка для пациентов врача, а не обязательный стандарт для всех медицинских организаций.
Обновлено: октябрь 2026 года. Материал предназначен для предварительного ознакомления перед плановым вмешательством. Решение о возможности операции и необходимые анализы определяет лечащий врач.
