Компрессионные чулки кажутся простой покупкой, но на практике важно сразу несколько вещей: размер, уровень давления и то, зачем человеку вообще нужна компрессия. Если подобрать изделие неправильно, оно будет неудобным или не даст ожидаемого эффекта.
Что делает компрессионный трикотаж
Медицинский трикотаж создаёт дозированное давление на ногу: оно выше в области голеностопа и постепенно уменьшается выше. Это помогает венозному оттоку и у части пациентов уменьшает тяжесть, распирание и отёки.
При этом чулки не восстанавливают повреждённые венозные клапаны и не устраняют венозный рефлюкс. Это один из инструментов лечения симптомов и отдельных состояний.
Сначала нужно понять, зачем вам компрессия
Я не советую начинать с вопроса «какой бренд купить». Сначала важно понять показание: есть ли варикоз, отёк, перенесённый тромбоз, беременность, послеоперационный период или другая причина.
Если есть выраженные вены, регулярный отёк или боль, логичнее сначала пройти осмотр и при необходимости УЗИ вен, а уже затем покупать трикотаж.
Как подобрать размер
Размер определяется не только ростом и весом. Обычно измеряют окружность голеностопа и голени, а для чулка — ещё и бедра. Лучше делать измерения утром, пока выраженный отёк ещё не успел появиться.
У разных производителей таблицы размеров отличаются, поэтому ориентироваться нужно именно на таблицу конкретного бренда.
Как выбрать уровень компрессии
Чем выше уровень компрессии, тем больше давление. Но «сильнее» не означает «лучше». Нужное давление зависит от диагноза и задачи.
Самостоятельно покупать максимально плотный трикотаж «на всякий случай» не стоит. При заболеваниях артерий и некоторых других состояниях компрессия требует отдельной оценки.
Гольфы, чулки или колготки
Тип изделия зависит от зоны симптомов и расположения вен. Во многих ситуациях достаточно гольфа ниже колена, в других удобнее чулок или колготки. Универсального варианта нет.
Как понять, что изделие не подходит
Трикотаж не должен свободно сползать, но и не должен собираться в плотные складки, сильно пережимать кожу или вызывать онемение.
Если после надевания появляется выраженная боль, похолодание стопы, онемение или заметное изменение её цвета, изделие нужно снять и разобраться с причиной.
Мой подход на приёме
Если пациенту действительно нужна компрессия, я объясняю, для какой задачи она назначается, какое давление подходит и как долго её носить. Важно, чтобы чулки были не «лечением на всякий случай», а частью понятной тактики.
Подробнее о диагностике заболеваний вен →
Источники
- ESVS. Chronic Venous Disease of the Lower Limbs Guidelines.
- NICE. Varicose veins: diagnosis and management.
Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача.
